報導：楊潔思
圖：受訪者提供
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患者體內出現白血球過多現象，進而造成白血球與紅血球失去平衡。
白血病及其他嚴重血病，其中一種解決方案便是移植幹細胞……
白血病，俗稱血癌，在多部悲情苦情電影或電視劇裡，都截上一角。
白血病的案例多不勝數，特別是兒童，更是成為白血病殺手最主要受害者。
每一天，在世界各個角落，都在上演真實版白血病悲情故事，讓許多家庭為之黯然。
今年，在中國中央電視台春節聯歡晚會（簡稱春晚）扮演年畫娃娃的童星鄧鳴賀就被診斷患上白血病。
進行5個化療療程…
年除夕的春晚，鳴賀發著燒依然帶病上場，完成精彩的表演。
但是，在大年初三，他就被確診為急性髓細胞白血病和支氣管炎，而入兒童醫院治療。
院方決定讓他進行5個化療療程，分半年至八個月進行。
過完春節后，2月26日至3月4日，鄧鳴賀完成第一階段的療程。
家人不讓他知道病情，只騙他說他得了感冒，必須徹底治好才能出院。
大把大把掉頭髮是化療的副作用，為免鳴賀看到自己大量掉頭髮而傷心，院方特地給他剃掉標志性的“紅孩子頭”，家人還哄騙他說是“學校不讓留標新立異的髮型”。
就在鄧鳴賀完成第一期化療的新聞見報當天，在中國的另一個角落，一位備受當地報章關注的13歲白血病女孩吳凡，則永遠離開了愛她的家人，以及來不及更多參與的花花世界。
與病魔對抗近3年…
這位年紀輕輕的患者，原來是已經與病魔對抗近3年的“老患者”。
11歲，兒童節那天，住在內蒙古赤峰市的吳凡突然暈倒，而被確診為白血病，就此展開化療。未料她在第一次療程就發生感染，此后半年持續高燒。
化療效果欠理想，家人決定做骨髓移植手術，但龐大的醫藥費令一家人犯愁，其父母變賣家中一切，七十多歲，一起住的奶奶也到當地植物園附近跪地行乞。
小女孩年紀雖輕，卻很懂事堅強，由于血管條件不良，札針很痛，每次護士為她抽血、輸液與打針，她都勇敢伸出手，主任醫生查房時，她也總會笑說她沒事。
事實上，她的身體狀態一直不好，病情無法緩解，寒戰、高熱、咳嗽、間斷咯血、呼吸困難等等，更糟的是，由于嚴重喘憋，整個住院期間，她無法躺下，每天只能坐在床上睡覺。
最終當她終于得到義款協助時，卻因為肺部感染加劇而逝世，並捐出她身上唯一不受藥物影響而還能捐出的器官──眼角膜。
找吻合幹細胞不易
就像器官移植一樣，幹細胞移植能救人一命。
幹細胞移植，涉及兩個活著的生命，可以讓相隔兩地、素未謀面的兩人，彼此間有了一個特別的連系。
例如，在中國，來自新疆、21歲的大學生阿依努爾便與來自四川、37歲的工人李勇結下特別的緣。
阿依努爾于2009年診斷出患上白血病，醫生說只有幹細胞移植能挽救她的生命。
而李勇的幹細胞剛好是最理想的配對。
李在2004年登記扇王為中國的骨髓捐贈者，他登記后不作他想，沒料到數年后自己的幹細胞有派上用場的機會。
“一位來自新疆的年輕哈薩克族女子患上急性淋巴細胞白血病。唯一能治療她的就是幹細胞移植，你愿意捐獻嗎？”這通來電，對李勇來說，除了說“是”以外，並沒有其他答案。
當然，對這位五歲女兒的父親以及一家生計主要源來說，他難免有一點點擔心捐獻會對健康有任何潛在風險。
釋疑后，他在北京一間醫院進行三個小時的捐獻。“我現在覺得很好，並且將在一周內回到工作崗位。對我來說，能夠救她，就像拉到積寶一樣。”
唯一令他不舒服的是為數眾多的記者爭著要採訪他。
另一廂，在天津，離家鄉數千里之遙，新疆女孩接受了救命的幹細胞移植手術，移植手術能如此快速進行，在她意料之外。
主治醫生也認為她幸運，能如此快速找到吻合的幹細胞。
事實上，許多患者久久等不到適合的幹細胞，而不幸去世了。
對捐贈者健康無礙
中國人口龐大，當地的骨髓或幹細胞移植數據，更能充份顯現患者找到適合捐贈者的困難。
截至2010年，向中國骨髓捐贈資料庫登記的人數約有112萬人，與此同時，約有100萬名中國患者需要骨髓或幹細胞移植，而其中，只有區區1461名患者通過該資料庫找到適合的捐贈者。
換言之，患者與捐贈者的比例為1：1.12，然而真正找到匹配的案例不到0.15%，尋找匹配的難度，由此可見一斑！
中國骨髓捐贈資料庫希望到2014年時，可籌集到200萬名捐贈者，以期增加拯救人數。
無血緣捐贈的吻合比率是萬分之一，所以，越多捐贈者，等待移植者才有越大機會獲救。
骨髓或幹細胞捐贈對個人健康無礙，全球各地的資料庫越能找到更多不同種族與血統的捐贈者，對患者的幫助也越大。
幹細胞捐贈常見疑問…
◆誰是適合的捐贈者？
捐贈者與病患的人類白血球抗原（human leukocyte antigens，簡稱HLA）組織型是否吻合，是幹細胞移植成功的關鍵。
紅血球有我們熟知的A、B、AB和O等血型。
白血球也一樣有其組織血型，不過它與紅血球不一樣，主要只有三組，即A、B和DR。但是，這三組的每一組都包涵多種不同抗原，所以白血球抗原組織型可以多達千種，這也是患者難以尋找合適捐贈者的原因。
所以，資料庫向登記捐贈者提取血液樣本后，必需在化驗室找出其白血球抗原組織方式，唯有其中六樣主要的成分與某一患者吻合，才適合捐贈。
◆何謂骨髓或幹細胞捐贈？
造血幹細胞可以從骨髓或週邊血提取，以往我們多說骨髓捐贈，現今好些骨髓捐贈者資料庫，已易名為幹細胞捐贈者資料庫。
骨髓位于身體骨骼之內，包含造血幹細胞。造血幹細胞具有自我繁殖功能，它是母細胞，可用于製造各種血液，如紅血球、白血球、血小板等。
造血幹細胞可不斷分化成熟，隨時補充人體損耗的血液細胞。
骨髓細胞不正常，會導致各種血液疾病，如白血病、再生不良性貧血等。病人會產生貧血、發燒、感染傳染病或流血不止。除了藥物及電療外，可以採用骨髓移植，以便重建正常造血機能。
◆何謂傳統骨髓移植？
骨髓移植，是從捐髓者的骨骼（通常是盤骨），抽取健康的造血幹細胞，裝入骨髓袋內，再如輸血一樣，以點滴注射法，通過靜脈注入病人體內。
◆何謂幹細胞移植？
除了傳統骨髓移植外，現今也採用較新穎的幹細胞移植技術。
造血幹細胞可透過血液分離機，從捐髓者的周邊血抽取。不過，在正常情況下，血液中的造血幹細胞含量很低，捐贈前數天前需要注射粒細胞集落刺激因子（白血球生長激素，G-CSF），才能將骨髓的造血幹細胞驅趕至周邊血，以方便收集。
造血幹細胞是經由血液分離機取得，過程與一般捐血類似。
白血球生長激素普遍應用于很多病患，以便提高白血球數目。
整個捐贈過程需要三至四小時，不需要進行全身麻醉，不過，如果提取的造血幹細胞數量不足，捐贈者或需進行第二次血液分離程序。
◆捐骨髓或幹細胞，會影響健康嗎？
不會。捐贈過程只需抽取捐贈者全身1-3%的造血幹細胞，而造血幹細胞具有自我繁殖功能，可自行再造，健康人士在短時間內即可恢復；亦不會減弱捐贈者的免疫及造血能力，故基本上是沒有后遺症。
◆過程會痛嗎？
如選擇捐贈骨髓，從麻醉狀態醒來后，被抽骨髓的部分會有一些痠痛感，但痠痛感會逐漸減輕、消失。大部分捐贈者的經驗是不需服用止痛藥。
如果是周邊血捐贈，與捐贈成分血（如血小板）相類似，于手臂處插入針管時，捐贈者可能會有輕微痠痛感。
★資料整理自香港骨髓捐贈者資料庫網站