正常接觸不會感染（完結篇）

報導：涂素燕

我國推動愛滋病醒覺運動至少20多年歷史，然而，今天，媒體在報導愛滋病課題時，依然必須把焦點放在HIV感染者受歧視的社會現象。

　社會對愛滋病的歧見，導致醫療人員及非政府組織，在推動HIV防治和關懷工作時，面對許多障礙。

　許多HIV感染者因為社會的成見不敢就醫，或受到社會排擠成為邊緣人，衍生其他社會問題。

　儘管今天很多人應該都知道HIV感染方式，這里不妨再說一次，HIV感染的途徑，僅限于接觸感染者的血液、精液、陰道分泌物及乳汁。

　但是許多人在面對HIV感染者時，還是會疑惑不安。

人人都有迷思

　我國傳染科權威拿督李國忠醫生（Dr. Christopher Lee）說，很多人的頭腦知道HIV沒有這么容易傳染，但是這里（他指著胸口）卻未必可以真正接受。

　他告訴記者自己的一個小故事，上世紀90年代初期，他開始為病患治療HIV。

　有一次，他駕著車，遇到自己的病患在路上行走，當時下著雨，他毫不猶豫的邀請對方上車，但在開口以后突然想到：他是HIV感染者，讓他上車沒問題吧？這是我老婆時常坐的位子呢！

　他是醫生，當然知道沒有問題，但他也是一個人，所以會有這種迷思。

　許多人擔心跟HIV感染者接觸，其實是很人性的，他把這件事說出來，是想告訴大家，你不需要擔心接觸HIV感染者。

　“就算你跟HIV感染者一起吃午餐20年，你也不會感染HIV，我二十多年來經常都跟病患一起吃飯。”

　他說，就算跟HIV感染者共用同一個杯，也不用擔心。

　事實上，你無法確定，餐廳、小飯中心的杯盤是否都清洗干凈，你也不知道，每天在小販中心跟你一起吃雜飯的人，當中有多少人，是HIV感染者，而我們並沒有因而受感染。

　我們沒有必要，也不應該在職場上、學校、公眾場合排擠HIV感染者。

交叉性行為易中招

　如果說以為只要一起進食、握手、坐在毗鄰就會傳染HIV，是過去民眾對HIV最大的迷思。

　這種迷思是對HIV感染者最大的傷害。

　那么以為HIV只會在特定族群之間傳染，比如同性戀，這肯定是最大的誤會，這種誤會在傷害同性戀者情感之余，可能會“傷害”你自己。

　HIV一度被視為“屬于”同性戀之間的傳染病，因為最早被發現感染HIV的病患，大部分是同性戀者，衛道分子更把這莫須有的罪名加諸在同性戀者身上。

　當然，后來證實除了男同性戀者之間的性行為，共用針頭、輸血、男女的性行為，也是傳染途徑。

　早年我國HIV感染者一般是共用針頭的藥物濫用者，吉隆坡信心協助中心創辦人鄒旭雲（邁可）表示，政府積極推行美沙酮療法以及針筒替換計划，近年濫用藥物者共用針頭及感染HIV的情況已經減少。

　根據近年衛生部愛滋病及性傳染疾病部門統計，異性之間的性行為，已經成為國人感染HIV的主要原因。

　這同時也是全球的趨勢，男女之間進行不設防性行為，是全世界目前傳播HIV的主要途徑。

　棘手的是，許多男女通過性行為感染HIV，反而不容易及時發現，因為他們不認為自己有感染風險。

　“吸毒者一旦被捕，必須強制性進行HIV檢測，可是一般人要是沒有特別原因，很少主動做HIV檢測。”

　等到他們開始消瘦、身體出現各種狀況，肺部受感染時才求醫，可能已經太晚了。

　如果我們依然迷信HIV只會在特定族群流傳，那么HIV的防治工作將會面對很大障礙。

用安全套降感染風險

　李國忠醫生說：“性應該是美麗的事，但也存在風險。”

　這種風險不僅存在于跟性工作者發生性行為，事實上也存在于伴侶之間。

　老式的說法是丈夫在外召妓，感染HIV，回到家后傳染給妻子。

　可是現在很多病例，未必接觸過性工作者，他們是被自己的固定伴侶感染。

　“當中包括已婚的和未婚的，被自己的男朋友女朋友，丈夫或妻子感染。”

　這未必意味著他們的伴侶，一定是在跟他們交往的同時，還有其他伴侶才會感染HIV。

　他們可能只有一個伴侶，可是他們的伴侶過去可能有5個伴侶，這5個伴侶個別可能又結交過5個伴侶。當中只要有一位帶有HIV，其他間接有關系的人，就可能受到感染。

　性伴侶越多，或者你的性伴侶的性伴侶越多，感染的風險就越高。

　“感染HIV的人外表看不出來，大多數人都會覺得，沒有這么容易‘中’的啦，不會是我，可是他們卻感染了。”

　許多病人在感染HIV后對他說：“醫生，真的沒想到這么容易‘中’。”

　他有一位病患，一生人只有一個伴侶，可是就被這位伴侶感染了。

　他表示，最好不要有高風險的性行為，伴侶之間在進行性行為時，應該使用安全套，降低感染風險。

拒高風險行為防感染

　預防HIV感染最好的方法，當然是不要進行高風險行為，高風險行為包括共用針頭、跟性交往史不明的對象進行性行為，及進行沒有戴安全套的性行為。

　當然，如果雙方都是陰性，並且永遠都是一對一的性關系，自然沒有感染HIV的風險。

　現實是，誰能夠保證，自己是對方惟一的性伴侶，或者對方是自己惟一的性伴侶？

　粉紅三角基金計劃經理（跨性別部門）妮莎（Nisha Ayub)說：“我們沒有辦法防止性行為，只能夠鼓勵大家在進行性行為時做好保護措施。”

　然而像粉紅三角這樣的非營利組織，在向公眾和性工作者推廣使用安全套時，仍然受到許多阻撓。

　“有時候我們派安套給性工作者，反而成為他們賣淫的證據，所以很多性工作者都不敢要安全套。”

HIV檢驗有助預防

　李國忠醫生說，我們很難阻止公眾或自己的孩子進行性行為，我們也許可以教育孩子不要隨便有性行為，但是這並不足夠。

　“就像父母經常教導孩子，不要吸毒，可是還是有人吸毒，我們必須提醒公眾及孩子，性行為伴有的風險，進行性行為的時候應該使用安全套。”

　安全套可以降低HIV感染幾率，不過他也強調，安全套並非100%保障我們免受HIV感染。

　“這個世界上能夠保障你不受感染的人，只有你自己。”只有我們能夠決定自己選擇的生活。

　他說：婚前的HIV檢驗，或情侶一起進行HIV檢驗，並坦承相告及討論彼此的HIV檢測結果，也是預防HIV感染的一種方法。